Tricotilomania

  • Epidemiologia: mulheres e crianças ++
  • Mecanismo
    • Obcessive compulsive behaviour
    • Severe psychopathology only associated in 0,1-0,5%
  • If trichophagia → risk of trichobezoar
  • Localização mais frequente: couro cabeludo e supracílios
  • Conformação em formas estranhas com bordos irregulares
  • Cabelos de diferentes tamanhos
  • Teste: barbear uma pequena área para demonstrar crescimento capilar
  • Dermatoscopia:
    • Cabelos quebrados em diferentes níveis
    • Trichoteiromania (OCD em que fricciona o cabelo em vez de o arrancar): Broom hairs com cabelos quebrados no mesmo nível naquela unidade folicular
    • Também pode ter cabelos em ponto de exclamação como a alopécia areata
    • cabelos negros, cabelos rotos, cabelos em chama, cabelos desgastados (deshilaschados), pontos amarelos, sinal de exclamação
    • Trichoptilosis: distal part of hair shaft está quebrada desfilada
    • V sing
    • Hook hair
    • Flame hairs
    • Coiled hairs
    • Tulip hairs (darker distal hair)
    • Hair powder
    • Hemorragias, devido ao trauma nos folículos pilosos
  • Tratamento
    • Clomipramina ou SSRI
    • Psiquiatria
    • N-acetilcisteína também mostrou ser eficaz
    • Naltrexona