Miliaria

Due to obstruction of eccrine sweat ducts
  • Glândulas écrinas
    • Localização: disseminada.
      • Maior densidade palmoplantar
      • Exceto: pele do cana auditivo externo, vermilion dos lábios, clitoris, labia minora, glande do pénis
    • Ativação: estímulo colinérgico (sistema nervoso simpático): emocional e térmico. Função termorreguladora.
    • Secreção: secreção eletrolítica
      • Estimulação máxima: 3L em 1h (hiperhidrose palmoplantar)
      • Excreção de medicamentos no stratum corneum (ex. fluconazol, chemotherapy → neutrophilic eccrine hidradenitis)
      • Contém peptidos antimicrobianos
    • Histologia
      • Não há grandes diferenças histológicas entra a porção excretora das glândulas apócrina e ecrina
          • notion image
      • Porção secretora: camada celular única com 2 tipos de células
        • Células grandes claras secretoras
        • Células escuras de função desconhecia com granulos basofílicos
        • Rodeados por camada mioepitelial
      • Porção ductal: 2 ou mais camadas de células cuboides sem mioepitélio envolvente
        • Porção apical (acrosyringium) drena diretamente para a pele
        • Porção intraepidérmica do ducto enroscada em saca rolhas
    • Desenvolvimento
      • Independente do folículo pilosebáceo
        • notion image
 
 
Miliaria
  • Association: overheating, over-swaddling, fever
  • 3 types
    • Miliaria crystallina (stratum corneum)
      • Typically accompanies febrile conditions
    • Miliaria rubra (stratum spinosum) → leakage of fluid in lower epidermis and inflammation
      • More in the chest and abdomen, particularly on the sides
    • Miliaria profunda → deeper leakage of fluid, in the dermoepidermal junction
      • Trunk and extremities, associated whit hypodidrosis or anhidrosis and frequently with compensatory axillary or facial hyperhidrosis