Autoanticorpos
- Imunoglobulinas circulantes que detetam antigénios self
- Perfil contribui o fenótipo
- Etiology/inciting event not completely understood
- Autoimune é diferente de autoinflamatório
Tabela completa com todos os anticorpos
ANA
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- Autoanticorpos que detetam componentes primariamente nucleares (DNA ou small nuclear ribonucleoproteins (snRNP)
- Screening tool - good sensititvity (assay-dependent).
- More harm than good - low disease specificity. Many false positives. Get a titer - Positive if >1:40 or 1:80 (better)
- 1:40 prevalence 32%
- 1:80 prevalence 13%
- 1:160 prevalence 5%
- 1:320 prevalence 3%
- Conditions other than autoimmune CTD with positive ANA
- Elderly person
- Pregnant women
- Relatives of patients with CTD
- Other autoimmune disease (primary biliary cirrhosis, autoimmune thyroiditis)
- Drugs (eg. procainamide, hydralazine)
- Chronic infections
- Neoplasms
- Healthy persons
- Assays to identify ANA
- Immunofluorescence
- Directed against nuclear antigens on Hep-2 cells (human SCC tumor line)
- High number of antigens, High sensitivity, high cost
- Staining patterns
- Homogenous - SLE
- Peripheral - SLE
- Speckled - MCTD, SLE, SSc, Sjogren
- Nucleolar - SSc, SLE
- Centromeric - CREST
- ELISA
- Solid phase immunoassay
- Low number of antigens, low sensitivity, low cost
dsDNA
- Correlates well with nephritis
- Tem título que traduz a atividade da doença
SSA (Ro)
- Correlates well with photosensitivity, vasculitis
- Com a exposição solar UVB os Ro são expostos na superfície da célula
- 90% of La (+) are also Ro (+)
- 50% of Ro (+) are also La (+)
Smith
- Correlaciona com envolvimento renal e SNC
Ac Antihistonas
- têm importância no lúpus sistêmico induzido por fármacos. Não tem importância no lúpus cutâneo! (Prof Margarida)
Anti RNP
- Doença mista do tecido conjuntivo
Anticoagulante Lúpico ou Antifosfolípidos
Dermatomiosite
Síndrome Anti-Sintetase
Esclerose Sistémica
- Anti-topoisomerase-1 (Scl-70)
ANCA
Made with Bullet