Sarampo

• Etiologia: Paramyxovirus, muito contagioso

• Fatores de risco: não estar imunizado

• Epidemiologia: fim do inverno, início do verão

• Transmissão:
• Airborne
• Superfícies podem ficar contaminadas até 2h. Se tocar e depois tocar nos olhos, boca ou nariz a pessoa pode ficar infetada
• Muito contagioso
• Cada 1 pessoa infetada pode infetar 12-18 pessoas suscetíveis (WHO)
• Gotículas respiratórias - se uma pessoa tossir ou espirrar em 10 pessoas suscetíveis, 9 irão ficar infectadas

• Apresentação clínica
• Período de incubação: 10-12 dias antes do pródromo
• Pródromo: 4Cs
• Cough
• Coryza
• Conjunctivitis
• Koplik spots (grayish-white spots on buccal mucosa)
• Final: rash + febre simultaneamente
• Exantema morbiliforme
• Macular vermelho->castanho
• Começa na cabeça (cervical posterior e atrás das orelhas) e desce. Desaparece da mesma maneira
• Descamação fina furfurácea
• Leucopenia, trombocitopenia nas análises laboratoriais
• Doentes são contagiosos 4 dias antes e 4 dias depois do exantema

• Diagnóstico:
• Todos os surtos devem ser confirmados por serologia e RT-PCR
• Idealmente fazer colheita de sangue e exsudato da nasofaringe e orofaringe 3 dias depois do início do rash
• O gabinete deve ficar fechado por 2 horas depois do doente sair

• Tratamento: suporte, vitamina A?

• Complicações
• Otite média (mais comum), pneumonia, encefalite (subacute sclerosis panencephalitis 7-10 anos depois)

• Prevenção: imunização
• Vacina é 97% eficaz com 2 doses; 93% com 1 dose