Causas - DDx Dermatite/Eczema do PĂ©
- Dermatite de contacto
- Alergénio em cima: dorso do pé e dedos
- dorso do pé (a pele é mais fina e penetra melhor)
- Afeta o dorso das articulações interfalangicas onde há mais fricção
- Alergénio em baixo: áreas de maior peso
- poupa o escavado da planta do pé (não apoia tanto).
- Poupa os sulcos inter digitais que nĂŁo contactam com a meias
- PadrĂŁo em meia
- Eczema atĂłpico - Juvenile Plantar Dermatosis
- Glazed erythema, scaling and fissuring of plantar forefeet
- Juvenile Plantar Dermatosis
- Tinea pedis
- Onicomicose
- Tinea interdigital
- No bordo lateral do pé
- Ver espaços interdigitais
- Pitted keratolysis
- PsorĂase
- Placas bem delimitadas
- Tilose
- Hiperqueratose sobretudo no calcanhar e áreas de maior peso
- Pustulose palmoplantar
- PitirĂase rubra pilaris
- Acrokeratosis paraneoplásica
- Keratoderma blennorrhagicum
- Hipotiroidismo
- Escabiose
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Abordagem
- Testes epicutâneos
- Fazer série básica (crómio/dicromático de potássio é o alergenio mais frequente), série calçado e amostras do calçado (em soro fisiologico)
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Tratamento
- Tratar hiperhidrose
- Usar palmilhas de cortiça ou feltro, descartáveis
- Evitar alergénio:
- Se DCA a borracha - usar calçado de couro ou vinil
- Se DCA a cabedal - usar dois pares de meias de algodão, usar “calçado por encomenda”, usar calçado de vinil
- Se DCA a resina - colas com uretano, calçado de plástico
- Usar calçado menos oclusivo
- Usar 2 meias de algodĂŁo
- Trocar de meias 2-3x/dia
- Manter calçado seco
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