😒

Eccrine Poroma

Etimologia:
  • Poroma = tumor do “poro” (grego) - ducto sudoríparo
    • Historicamente pensava-se que era do ducto das glândulas écrinas.
      • Mas, histologicamente, ducto écrino = ducto apócrino
      • Daí não dá para distinguir se é écrino ou apócrino porque a parte excretora das duas é igual.
    • Celulas poroides → semelhantes às do acrosiringio
      • São diferentes dos queratinócitos adjacentes e queratinizam antes dos queratinócitos adjacentes, por isso estão bem delimitadas das células da epiderme adjacente
    • Écrino
    • Apócrino
      • Se tiver alguma diferenciação sebácea, que também drena para o epitélio folicular sugere que é um poroma apócrino.
    • Contraparte maligna
Ducto écrino
Ducto apócrino
Epitélio
Cuboide
Cuboide
Abertura
Epiderme (acrosiríngio)
Infundíbulo folicular, junto com as glândulas sebáceas
Localização
disseminada
axila, anogenital, periumbilical, areola dos mamilos, bordo vermilion dos lábios
 
Clinical presentation
  • Lesões únicas geralmente
  • Palmo plantares, distais
  • Pode ser doloroso
  • Envolvido por um colar de queratina
  • Dermoscopy: pale, circunscribed nodule with no structure, transversed by prominent, linear, hairpin-shaped or glomeruloid vessels
 
DDx
  • Geralmente podem confundir-se como angiomas, MM amelanótico
 
Histologia
  • Celulas monomórficas, boa diferenciação em relação à epiderme adjacente
  • Parece uma queratose seborreica, mas celulas poroides (semelhantes às do acrosiringio) são diferentes dos queratinócitos adjacentes e queratinizam antes dos queratinócitos adjacentes, por isso estão bem delimitadas das células da epiderme adjacente
  • Sem atipia
 
Dermatoscopia
  • Vasos cereja
    • notion image
 
Subtipos
  • Hidroacanthoma simplex - intraepithelial form of poroma
  • Nodular poroid hidradenoma
  • Dermal duct tumor
 
Prognosis
  • Malignant transformation is possible
 
Treatment
  • Surgical excision is recommended